转自：安琪尔基因医学

2025年2月，由意大利营养学会发表的题为“Mediterranean diet: Why a new pyramid? An updated representation of the traditional Mediterranean diet by the Italian Society of Human Nutrition (SINU)”的文章，标志着传统地中海饮食金字塔迎来新的变革。

1995年，由Walter Willett和Anna Ferro-Luzzi等首次提出地中海饮食金字塔，但三十年来，随着营养领域科学研究的深入和全球环境危机的加剧，传统的地中海饮食局限性日益显现。那么，新的地中海饮食金字塔有哪些变化呢？

图1  地中海饮食金字塔

1.金字塔底座——日常食物选择

水果、蔬菜和特级初榨橄榄油（EVOO）占据最底层，特别指出EVOO（而非普通橄榄油）富含抗氧化抗炎物质，对心血管保护作用显著，建议消费者优先选择高品质产品。

全谷类谷物、坚果/果干与乳制品并重，强调食用全谷类谷物作为碳水化合物和能量的主要来源，推荐其替代精制谷物以稳定餐后血糖；应定期食用坚果，建议每日摄入量约30克；牛奶和酸奶建议每天食用，而奶酪建议每周食用少次且优先选择新鲜奶酪。

2.金字塔中层——每周食物选择

豆类、鱼类、新鲜乳酪作为主要推荐的蛋白质来源，建议豆类每周摄入3-4次，鱼类每周食用2-3次（约150g/次），尤其推荐本地小型“蓝鱼”。

禽肉（如鸡肉）和蛋类作为相对健康的动物蛋白来源，建议每周适量食用。硬质奶酪因高盐高饱和脂肪，食用频率需低于新鲜奶酪。土豆从旧版的“每日”降至“每周”，因其升糖指数较高，且常被当作蔬菜替代品而非主食，建议搭配少量谷物或作为无其他主食餐的配菜。

3.金字塔顶端——偶尔食用的食物

红肉（尤其加工肉制品）被明确划归“偶尔食用”类别：这是相比旧版（建议每周食用）的重大转变，主要基于其与心血管疾病、癌症风险增加及高环境负担的强关联，新金字塔强烈建议大幅减少摄入。

高添加糖食品（甜点、含糖饮料、糖果、饼干等）需严格限制，指南建议总糖含量不应超过总能量的15%，对应于2000千卡饮食中75克/天。

4.糖、盐和酒精——越少越好

糖、盐和酒精过量摄入导致了非传染性慢性疾病，强调“酒精无安全剂量”，即使是葡萄酒/啤酒也只可偶尔、适量佐餐，否定其“保健”作用。呼吁减少烹饪和餐桌用盐，警惕加工食品中的“隐藏盐”。

5.生活方式与环境要素

在金字塔下面的空间中，以图形方式报道了健康和可持续的地中海生活方式的一些重要方面，包括：首选自来水进行适当的水分补充，规律运动、体重管理，优先选择新鲜、季节性、低加工食品，倡导使用香草香料调味，减少对盐的依赖，强调减少食物浪费和保护生物多样性

6.结语

意大利营养学会此次对地中海饮食金字塔的重塑，绝非否定传统，而是让这一古老的智慧在21世纪焕发新生。它传递的核心信息无比清晰：真正的健康饮食，必须同时滋养我们的身体和承载我们的地球。

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