时间:2025-12-16 11:00
安琪尔基因医学
全球每3秒钟就有1例痴呆患者被确诊,其中阿尔茨海默病(AD)占比超60%。这种被称为“记忆橡皮擦”的疾病,正随着老龄化加剧威胁千万家庭——我国AD患者已超1500万,预计2030年经济负担将突破3200亿元,更棘手的是,它早期症状隐匿,等出现明显记忆衰退时,神经元已大量受损。好在,阿尔茨海默相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)的发现,让无创早筛成为可能。
一、AD7C-NTP:藏在尿液里的神经“警报器”
AD7C-NTP是神经丝蛋白家族的关键成员,如同支撑神经细胞的“钢筋”,原本安心待在大脑额叶和颞叶的神经细胞轴突中,维持神经结构完整与信号传递。但当阿尔茨海默病悄悄侵蚀大脑,神经元受损死亡时,这些“钢筋”就会脱落并释放到体液中,最终随尿液排出体外。
早在1992年,麻省总医院的团队就首次发现了这种与神经元纤维缠结相关的蛋白,1997年更通过技术证实其在AD患者脑内特异性高表达。如今研究已明确:尿液中AD7C-NTP含量与痴呆严重程度正相关,尸检甚至显示它与Tau蛋白有同等诊断效力。

二、三大优势,重新定义AD早筛
相比传统的腰椎穿刺、昂贵影像学检查,AD7C-NTP检测凭借“早、准、简”的特点脱颖而出,已获《前驱期阿尔茨海默病的简易筛查中国专家共识》认可。
1. 提前数年预警,抢占干预黄金期
AD7C-NTP在患者出现记忆减退等症状前数年就会升高,堪称神经元损伤的“先行信号”。研究显示,轻度认知障碍人群中,其基线水平越高,2年内转化为AD的风险就越高。而65岁以上高风险者若早期干预,患病几率可降低50%。
2. 无创便捷,在家就能测
检测仅需100μL晨尿,滴入试剂盒后10-15分钟即可出结果,全程无痛无创。这种便捷性让大规模筛查成为可能,尤其适合行动不便的老年人。
3. 动态监测,指导全程管理
从早期神经损伤预警,到中晚期神经元凋亡评估,AD7C-NTP数值变化能辅助判断病情阶段。同时,它还能为药物治疗、生活方式干预提供量化依据,帮助医生及时调整方案。
三、这些人,尤其需要做检测
AD7C-NTP检测并非人人必需,以下高风险人群更应重点关注:
• 60岁以上出现记忆减退、方向感障碍者;
• 直系亲属有AD或痴呆病史,或携带APOEε4相关基因者;
• 患有“三高”、心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征的人群;
• 有抑郁、脑外伤、脑卒中病史,或长期熬夜、缺乏社交者。

四、理性看待:它是“筛查器”而非“诊断书”
需要明确的是,AD7C-NTP检测结果异常仅提示神经元受损,不能直接确诊阿尔茨海默病。其具体分界值仍需进一步研究确定,临床诊断还需结合症状评估、其他检查等综合判断。
随着技术不断完善,这个藏在尿液里的“警报器”,终将为更多家庭筑牢记忆防线,让“记忆橡皮擦”无处遁形。