世界上首例阿尔茨海默病患者
发布时间:2025-08-04
转自：阿尔茨海默公社
在1901年11月初，德国医生阿洛伊斯·阿尔茨海默（1864-1915）在德国法兰克福精神病院收治了一名叫奥古斯特·德特尔的51岁女性患者。
德特尔的病在持续了5年后，于1906年4月因褥疮败血症死亡。同时还有中度脑积水、大脑萎缩、脑动脉硬化、双下肺肺炎、肾炎等并发症。
阿尔茨海默医生参加了1906年11月4日在德国图宾根举办的“第37届德国西南部精神病学家会议”，并向德国科学界提出了这个病例情况。在他陈述之后，本届会议主席特意腾出时间供在座的专家提问。令人惊讶的是，居然没有人对他的陈述和患者提出任何疑问。阿洛伊斯·阿尔茨海默的名字被用于命名这种疾病，因为他在1906年首次报告了一位具有这种疾病典型症状的患者。在1910年，精神病学家克雷佩林在他的第八版精神病学中首次使用了“阿尔茨海默病”这一术语来描述这种疾病。从那时起，这一名称被广泛沿用至今，以纪念阿尔茨海默医生对这种疾病的重要贡献。
德特尔的症状为短期记忆力下降、失语、方向性差、有听觉幻觉、妄想偏执，并患有进展性的神经精神障碍。德特尔的情绪在抑郁和满足之间反复变化，记得自己的名字，但忘记自己是哪一年出生了，她清楚地知道有个女儿好几年前就在柏林结婚了，并住得离她很近。她不知道自己住得是什么医院，也不知道自己住了多久。一般检查表明，这是健康良好的一个人，神经系统检查也表现出正常，除了一些轻微的异常。德特尔的丈夫告诉医生：她的身体一直很健康，从没有任何严重的感染疾病。她从不喝酒，而且很勤劳，直到1901年秋天突然出现记忆衰退，并且经常撒谎以掩盖她的一些失忆行为。几个星期以后，她做饭也出现了困难，并且经常在住所附近漫无目的地徘徊。德特尔住院后开始藏匿各种物品，而且很快便进入到对她的丈夫都没有任何感觉的混乱状态。住院一年后，德特尔变得时常激动和焦虑。晚上经常起床去扰乱其他患者。沟通也变得非常困难，会无缘无故地哭泣，并几乎停止了进食。阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD），又叫老年性痴呆，是一种发生在老年期及老年前期，起病隐匿的，以进行性进展的认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统退行性疾病。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。
目前阿尔茨海默病仍无法治愈和逆转，因此做好预防尤为重要。而且越来越多的研究显示，阿尔茨海默病和其他慢性疾病一样是可以预防的。一级预防：主要是生活方式的调整和健康管理。如预防病毒感染，减少铝中毒，加强认知储备，减少头外伤等。
二级预防：建议65岁以上和有认知障碍的老人定期进行脑健康检查，如头颅CT或MRI等，以便及时发现并处理任何可能导致认知功能下降的病理变化。积极的治疗和认知训练也是必要的，这些措施可以刺激大脑神经，提高认知功能。三级预防：鼓励患者参与社会的日常活动，尤其是脑力和体力活动。这些活动有助于维持患者的认知能力，并延缓疾病的进展。对于早期患者来说，这种干预尤为重要，可以有效延缓认知能力的下降。随着年龄的增长，大脑健康逐渐成为我们生活中不可忽视的一部分。早筛早干预，对于预防和延缓阿尔茨海默病等神经退行性疾病的进展至关重要。让我们共同关注大脑健康，让老人享受更高质量的晚年生活！
