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长护险丨阿尔茨海默病康复类服务的应用

安琪尔基因医学

国家医疗保障局于2025年9月25日发布《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》,首次将康复类服务纳入长期护理保险支付范围。该政策旨在通过规范化的康复护理服务,提升失能人群的生活质量,减轻家庭照护负担。
康复类服务作为长期护理保险的重要组成部分,聚焦于失能人群的功能恢复与生活自理能力提升,涵盖认知、运动、吞咽及言语功能训练等多个维度。
虽未明确针对阿尔茨海默病(AD)病种,但对我国近 1700 万阿尔茨海默病(AD)患者及家庭而言,这份包含 36 项服务的 “国家级照护清单”,终于破解了 “照护不专业、费用没着落” 的双重困境。
其中包括:

1. 认知功能训练

  • 服务内容:针对注意力、记忆力、判断力、定向力、语言能力、执行能力等进行一对一或小组认知康复训练。

  • 服务要点:采用个性化训练方案,结合认知评估结果制定训练计划,每次训练时长15-20分钟。

  • 推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员。

2. 运动功能训练

  • 服务内容:通过各种康复手段,对因疾病、损伤等导致的运动功能障碍进行训练,改善关节活动度、肌力、耐力等。

  • 服务要点:根据评估结果制定训练计划,每次训练时长20-45分钟,注意训练强度和安全防护。

  • 推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员。


3. 吞咽功能训练

  • 服务内容:通过各种康复手段,对吞咽功能障碍进行训练,改善吞咽功能。

  • 服务要点:根据评估结果制定训练计划,每次训练时长20-30分钟,注意训练过程中的安全防护。

  • 推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员。


4. 言语功能训练

  • 服务内容:通过各种康复手段,对言语和语言功能障碍进行训练,改善言语和语言功能。

  • 服务要点:根据评估结果制定训练计划,每次训练时长15-30分钟,注意训练过程中的安全防护。

  • 推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员。


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阿尔茨海默病在长护险的应用实践仍需结合各地医保政策、推行全国统一的老年人能力评估标准体系、制定长期护理保险失能等级评估管理办法、评估机构定点管理办法、明确护理需求认定和服务质量评价标准、确立护理流程及操作规范等内容,但康复类服务的纳入,标志着我国长期护理保险制度在保障阿尔茨海默人群权益方面迈出了重要一步。

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